人們常用“倒頭便睡，鼾聲如雷”來形容一個人睡得好，實際上，每一聲呼嚕都暗藏危機，有的呼嚕甚至會導致猝死！

據世界衛生組織統計，全球每天有3000人因打鼾導致死亡！

可見打鼾的危害有多大。

今天就和大家好好聊聊這個潛在的健康“隱形殺手”。

一、呼嚕聲到底是怎么來的？

打呼嚕是因為呼吸不暢，就好比吹哨子。

當氣體通過一段通暢的管道時，通常不會發出聲音，但如果管道中存在障礙或狹窄時，氣體的流動就會受到影響，局部的紊亂氣流和由此導致的管壁振動就會產生聲音。

如果咽腔狹小、上呼吸道受壓迫、上呼吸道狹窄甚至是阻塞了，那么氣流通過時就會發出聲音來。

例如有些人比較肥胖，脖頸部脂肪較多，平躺時壓迫上呼吸道導致呼吸道狹窄，當呼吸的氣流通過時就會發出聲音來，也就是打呼嚕。 

二、打呼嚕是種??！   

   打呼嚕又叫鼾癥，在醫學上可以分為生理性和病理性兩種。     生理性的打呼嚕主要是由感冒、疲勞導致的，相關影響因素改善很快就能緩解；病理性的鼾癥是在睡眠期間不同程度憋氣伴打鼾現象，其中程度較為嚴重、符合臨床指標的鼾癥，稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。肥胖、鼻腔結構或炎癥性阻塞咽喉部肌肉松弛扁桃體肥大、舌頭肥厚的人就更容易打呼嚕了。   

  研究結果表明，每4個中重度打鼾的人中就會有1個被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。    

  這是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病，它的危害也是全身性的。致命的危害是，患有嚴重睡眠呼吸暫停的人有在睡夢中猝死的風險，他們的總死亡率是未患此病者的 3 倍。    

  5.6%的兒童有打鼾現象，兒童時期發生腺樣體肥大，堵住后鼻孔時，得張嘴呼吸。但鼻子不呼吸會引發廢用性萎縮，影響鼻子正常發育，形成腺樣體面容。若不及時治療，可能引起上下頜的咬合關系錯位，引發成年時的睡眠疾病。

 三、如何判斷打鼾是否正常？     

  現實生活中，我們常常能觀察到很多人平時睡覺不打鼾，但在疲勞或者喝酒后，會出現打鼾，而有的人則是不論是否疲勞或喝酒，天天睡覺都會打鼾。那么怎么判斷打鼾是正常的還是病態的？主要可以根據以下原則：如果睡眠期間幾乎每天都出現打呼嚕的情況，那么就可診斷為鼾癥，需要進一步檢測。     

   如果鼾癥進一步加劇，就會引發更為嚴重的病癥——睡眠呼吸暫停綜合征。這時患者的氣道狹窄會進一步發展，到一定程度會造成氣道關閉，在睡眠過程中發生呼吸氣流停止。

   如果患者在睡眠狀態下，口或鼻的氣流停止超過10秒以上，每小時的睡眠過程中，發生呼吸暫停超過5次以上，患者就可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。

四、睡眠呼吸暫停的危害

  研究顯示，在中國因疲勞駕駛導致的交通事故中，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的數量比其他健康駕駛員高出7倍！而睡眠呼吸暫停導致的失眠危害，遠遠不只這些。

① 白天萎靡不振。打鼾會干擾正常睡眠結構，降低睡眠質量，引起白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、工作效率低下等一系列問題。

② 影響性功能。部分男性患者長期打鼾缺氧有可能引起陽痿早泄，影響夫妻生活。

③ 易患痛風。與健康人相比，睡眠呼吸暫停病人的痛風發病率要高出1.7倍。

④ 讓人變丑。打鼾會使人看上去丑陋和憔悴。打鼾者缺乏深度睡眠，影響生長激素的產生和釋放，加快機體衰老，容易面色黯淡、失去親和力，一般比正常年齡要老10到15歲。

⑤ 增加肥胖風險。打呼嚕會引起缺氧，缺氧會加重局部的組織水腫，水腫又加重了氣道的狹窄，繼而導致缺氧更加嚴重，進入惡性循環。此外，長期打鼾的人容易過量飲食，更愛吃高熱量、高碳水化合物的食物，導致身體代謝紊亂，體內脂肪含量升高，增加肥胖風險。

⑥ 易發生心理問題。與沒有睡眠問題的人相比，患有睡眠呼吸暫停的人患上抑郁癥的風險高出2倍多。

五、常見引起睡眠呼吸暫停的原因 

① 年齡和性別。隨著年齡增長而增長，男女患病率為2：1，但女性圍絕經期后患病率明顯增加。

② 肥胖。肥胖是睡眠呼吸障礙的重要原因，且睡眠呼吸障礙又可以加重肥胖。

③ 上氣道解剖異常。鼻腔阻塞，扁桃體肥大，腺樣體肥大，軟腭松弛，懸雍垂過長或過粗，咽腔狹窄，舌體肥大，舌根后墜，顱面部畸形等。

④ 家族史。此病具有遺傳傾向，有家族史者患病危險增加2—4倍。

⑤ 飲酒及鎮靜催眠藥。抑制大腦呼吸功能，導致呼吸肌肉松弛，使上氣道更容易塌陷，發生呼吸暫停。

⑥ 其他相關疾病。如腦血管疾病，充血性心衰，甲狀腺功能低下，肢端肥大癥，聲帶麻痹，腦腫瘤，神經肌肉疾病，返流性疾病，胸腔腫瘤等。

六、打呼嚕能治嗎？

能?。?！而且辦法還不少！

手術治療

通過手術解決鼾聲就能既不用戴儀器也不影響他人休息。目前的手術方法有懸雍垂腭咽成形術、鼻腔擴容術、硬腭截短軟腭前徙術、舌根懸吊及消融術、下頜骨前徙術等。

核心手術方式是改良式腭咽成形術，通過多平面聯合手術會取得較好的效果。

使用呼吸機治療

● 無創通氣治療：睡眠時佩戴持續正壓通氣機，使面罩與呼吸機相連，類似吹氣球的原理，輸送一定壓力的空氣，將咽部狹窄的部分擴大，從而消除鼾聲及呼吸暫停，對糾正夜間低氧血癥有明顯療效。

無創輔助通氣治療是目前治療鼾癥的首選治療，副作用小，長期有效率高。